Gdzie i kto może dokonać przeszczepu mikrobioty jelitowej w Polsce?

Oraz komu to może pomóc, a jakie są ryzyka?

Dla kogo?

- zaburzenia metabolizmu: otyłość i cukrzycy typu 2,

- zaburzenia mikroflory jelitowej po antybiotykoterapii lub przewlekłe zapalenie jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna), infekcje Clostridioides difficile,

- zespół jelita drażliwego,

- spektrum autyzmu,

- obniżona odporność po chemioterapii,

- wczesne stadia chorób neurodegeneracyjnych.

- zaburzenia lękowe i depresyjne,

i inne.

Przedstawiam niżej listę polskich placówek dokonujących przeszczepów mikrobioty jelitowej.

Pamiętajmy jednak, że mikrobiota tworzy wrażliwy i zmienny system. Nawet jej najlepszy skład nie jest gwarantem sukcesu, jeśli nie będzie adekwatnie karmiona lub będzie narażana na niekorzystne bodźce (stres, bezruch). Wtedy jej skład lub funkcje mogą się zmienić. Tu kluczowe są jej metabolity - równowaga między toksycznymi, a odżywczymi i przeciwzapalnymi metabolitami wpływa na naszą odporność, apetyt, przemianę materii, regenerację, nastrój, funkcje poznawcze i sen. O tym pisałem w poprzednich tekstach.

Warto zauważyć, że odnotowuje się częstsze występowanie zaburzeń jelitowych u osób, u których 10-20 lat później rozwijają się choroby Alzheimera czy Parkinsona.
 

BEZPŁATNIE:
 

1. GDAŃSK

Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii

ul. Smoluchowskiego 17

tel. 58 349 36 40

wymagane: skierowanie do kliniki Gastroenterologii w celu przeszczepu mikrobioty

Czwartek 10:00 - 13:00

Czas oczekiwania: pół roku (kolonoskopia bez znieczulenia);

ze znieczuleniem: dwa lata
 

2. KRAKÓW

Szpital Uniwersytecki

Jakubowskiego 2

budynek H, piętro IV

Tel. 12 400 31 61 (lub 64), 12 400 31 50

Ze skierowaniem na ODDZIAŁ gastroenterologii należy udać się na kwalifikację lekarską od pon. do pt. w godz. 9:00 – 11:00

Dla osób z Clostridioides difficile
 

3. POZNAŃ

Katedra i Klinika Gastroenterologii, Dietetyki i Chorób Wewnętrznych

ul. Przybyszewskiego 49

Tel. 61 869 13 43, 61 161 31 58

Marcin.gabryel@usk.poznan.pl

dla osób z:

- infekcją Clostridioides difficile

- chorobą Leśniowskiego-Crohna (wybrani pacjenci)

- wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (wybrani pacjenci)

- zespołem jelita drażliwego (wybrani pacjenci)

- nosicielstwem szczepów bakterii wielolekoopornych
 

4. WARSZAWA:

Instytut Matki i Dziecka

ul. Kasprzaka 17a

tel. 22 32 77 234, 22 32 77 373?

Przeszczep mikrobioty jelitowej w leczeniu dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu oraz zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego - badanie pilotażowe do końca 2026 roku.

Kryteria wstępne kwalifikacji: biegunki i zaparcia dzieci w spektrum autyzmu (w wieku 6-12 lat)

Główny cel: ocena skuteczności i bezpieczeństwa FMT w redukcji objawów jelitowych i behawioralnych u dzieci z ASD.

Badane będą: jakość stolca wg BSS, częstość wypróżnień, epizody bólu brzucha, dni z bólem brzucha, nadmierne gazy, regurgitacje, wymioty, funkcjonowanie społeczne, objawy autystyczne, zachowanie i inne.

Zgłoszenia przez e-mail: anna.liber@imid.med.pl
 

ODPŁATNIE:
 

1. BYDGOSZCZ

Gizińscy

ul. Leśna 9A

tel. 52 345 50 80

konsultacja - 350 zł

przeszczep - 5500 zł
 

2. ELBLĄG

ul. Studzienna 33-34A

tel. 600 511 512

Przeszczepy w przypadku: Clostridioides difficle, dysbiozą jelitowa, IBS, NZJ bądź u pacjentów z obniżoną odpornością, np. po chemioterapii i radioterapii

konsultacja - 500 zł

przeszczep - 4500 zł
 

3. GDAŃSK

Centrum Świętego Łukasza

Narwicka 2

tel. 58 600 44 44

tylko Clostridioides dif.

pierwsza wizyta 550 zł

przeszczep 7000 zł
 

4. PIASECZNO

Gabinet dr Magdaleny Cubały-Kucharskiej

Kniaziewicza 45/lok. 10

Tel. 501 756 971

· Nawracające i oporne na leczenie zakażenie Clostridium difficile (CDI)

· Nieswoiste zapalenie jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna)

· Czynnościowe zaburzenia jelit (zespół jelita drażliwego, zaparcia)

· Zespół metaboliczny (cukrzyca typu 2, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby)

· Otyłość

· Zaburzenia autoimmunologiczne

· Choroba Parkinsona

· Zaburzenia ze spektrum autyzmu

· Stwardnienie rozsiane

· Idiopatyczna plamica małopłytkowa

· Zakażenia organizmami wielolekoopornymi

· Dysfunkcja wielonarządowa u pacjentów w stanie krytycznym

Dzieci do 30 kg masy ciała – połowa zestawu, tj. 2900 zł.

Dzieci powyżej 30 kg oraz dorośli – cały zestaw, tj. 5800 zł.
 

5. SZCZECIN

Endoklinika

ul. Kurza Stopka 3,4

tel. 608 108 553

cena ok. 6000 zł
 

6. TYCHY

H-T. Centrum Medyczne-Endoterapia

al. Bielska 105

tel. 32 217 53 60

Warunek konieczny: infekcja Clostridioides difficile

Kwalifikacja 330 zł, cena 4700 zł
 

7. WARSZAWA

Hipermedica

Aleja Komisji Edukacji Narodowej 94/U5

tel. 725 620 777

- infekcje Clostridioides difficile

- zaburzenia mikroflory jelitowej po antybiotykoterapii lub przewlekłe - - - zapalenie jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna) czy zespół jelita drażliwego,

- zaburzenia metabolizmu: otyłość i cukrzycy typu 2

I konsultacja - 280 zł

przeszczep (zamrożone tabletki wysłane kurierem) - 5000 zł

(ponadto jeszcze jedna prywatna placówka, gdzie poproszono mnie o nieujawnianie informacji ze względu na ilość chętnych)
 

8. WARSZAWA

Centrum Medyczne WUM

Nielubowicza 5

Oferta przeszczepów kierowana do osób z:

- Zespół jelita nadwrażliwego (IBS)

- Otyłość

- Cukrzyca typu 2

-Choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenia jelita grubego)

- Nadwrażliwości pokarmowe

- Niektóre choroby skóry

- Depresja

- Autyzm

- Choroba Alzheimera

- Choroba Parkinsona

- Przewlekły przebieg COVID–19

Tel. 22 255 77 77

konsultacja: 500 zł

przeszczep kolonoskopowy: 4200 + 3000 zł

znieczulenie: 1300 zł + 300 zł

(możliwość przez gastroskop lub doustnie)

Znalazłem też jeszcze dwa prywatne ośrodki na Dolnym Śląsku; w jednej z nich (tłumacząc ilością pacjentów), lekarz poprosił, abym nie publikował informacji o ich usługach.

Czy chcecie, abym aktualizował listę placówek?
 

JAK ODBYWA SIĘ PRZESZCZEP?

W przypadku prywatnych placówek materiał zazwyczaj pochodzi z banku: https://human-biome.com/bank-mikrobioty/

Laboratorium chwali się bardzo szerokim spektrum badań przesiewowych oraz

wysoką skutecznością (94% wyleczeń - kolonoskopia; 92% wyleczeń - kapsułki) dotyczącą Clostridioides.

Pacjentowi podaje się około 1–10 bilionów komórek w całym preparacie. Jest on zamknięty w podwójnych kapsułkach, co ma zagwarantować uwalnianie ich zawartości dopiero na granicy jelita cienkiego i grubego.

Bezpieczne źródło przeszczepu jest bardzo ważne, bo nie przeszczepia się wybranych szczepów, lecz dużą część ekosystemu. Dlatego wciąż potrzebujemy dużych i długoterminowych badań nad poprawą objawów, ale też monitorowaniem działań niepożądanych. Nie zawsze entuzjazm prywatnych placówek do dokonania przeszczepu może iść w parze z pożądanymi efektami.

Procedura po kwalifikacji jest zazwyczaj podobna:

A. Jeśli potwierdzone Clostridioides dif.:

Antybiotykoterapia wankomycyną lub fidaksomycyną 10-14 dni (+ probiotyk)

1-2 dni oczyszczenie jelita (np. przy użyciu Fortrans), w tym ścisła dieta minimum dobę.

B. W pozostałych przypadkach zalecana jest dwutygodniowa dieta lekkostrawna i odpowiednia suplementacja, czasami przyjmowanie antybiotyku jelitowego rifaksyminy.

W przypadku wszystkich wskazań na 24 godziny przez przeszczepem konieczna jest dieta ścisła.

Jeśli kapsułki przyjmuje się doustnie, to godzinę wcześniej również przyjęcie leku przeciwwymiotnego. W ciągu doby następuje przyjęcie kilkudziesięciu kapsułek (łącznie około 10 bilionów bakterii i innych mikroorganizmów) lub jednorazowe podanie kolonoskopowe/endoskopowe.

W przypadku biegunki czasem podaje się lek, który ją hamuje.

W komentarzu podaję link do artykułu o badaniach mikrobioty.

Dla trwałej kolonizacji jelit i utrzymania eubiozy (równowagi mikrobioty) kluczowy jest zdrowy styl życia i odpowiednia dieta.

Jeśli ktoś jest zainteresowany edukacją dietetyczną w kontekście wspierania zrównoważonej mikrobioty, zapraszam do kontaktu.

Znaliście wcześniej temat przeszczepów mikrobioty? A może ktoś z Waszych znajomych przez to przechodził? Dajcie znać w komentarzach.

Na mojej stronie znajdziecie również artykuł o tym, czy jest sens wykonywać badania mikrobioty.
 

A wiecie, że w Polsce przeszczepy mikrobioty dokonuje się także u psów i kotów?! Tak!

Dotyczy: niedoborów immunologicznych, długotrwałych problemów żołądkowo-jelitowych, przewlekłego stresu, zaburzeń metabolicznych

Mój kolejny tekst będzie o tym, czy dieta ketogeniczna może być zdrowa, komu może pomóc i czy adaptacja musi być trudna.

PS Kapsułka ze zdjęcia jest tylko modelką i nie zawiera mikrobioty